Sabtu, 29 Desember 2012

Memilih Obat Penurun Panas Anak Yang Tepat

Panas  pada anak adalah keluhan paling umum yang kerap kali terjadi dan  tak jarang bikin khawatir para Ibu. Namun tidak semua kasus panas  memerlukan penanganan dokter segera. Banyak  terapi non farmakologis   yang bisa Ibu  lakukan di rumah untuk membantu menurunkan panas anak,seperti:mengompres,memberi minum air yang banyak,dll

Langkah terakhir yang dapat Ibu  lakukan di rumah jika suhu panas anak di atas 39° Celcius  serta terapi non obat tidak membuahkan hasil berupa penurunan suhu tubuh anak yang signifikan dan kembali ke suhu tubuh normal, adalah dengan memberikan obat penurun panas ( antipiretik ). Obat juga diperlukan jika karena panas, anak menjadi sangat rewel.
Sebelum membahas lebih jauh obat-obat yang dapat dipakai untuk menurunkan panas anak,sebaiknya Ibu pahami dulu bagaimana panas pada anak  itu dapat terjadi.

Mekanisme Terjadinya Panas Pada Anak 

Pusat pengaturan suhu tubuh diperankan oleh Hipotalamus, bagian dari otak depan dimana terdapat reseptor suhu yang disebut termoreseptor. Termoreseptor inilah yang menjaga tubuh tetap pada suhu normalnya yaitu 36,5 – 37,5 Celcius. Bila suhu di luar tubuh dingin, hipotalamus akan menaikkan suhu tubuh dengan menggigil dan menyempitkan pembuluh darah. Bila suhu di luar tubuh panas, hipotalamus akan menurunkan suhu tubuh dengan mengeluarkan panas tubuh melalui upaya penguapan seperti berkeringat, pernafasan cepat dan pelebaran pembuluh darah.

Pada keadaan tubuh anak yang sedang sakit karena infeksi dan peradangan, tubuh akan melepaskan prostaglandin, suatu senyawa yang merupakan mediator nyeri dan radang. Pembentukannya dipengaruhi oleh enzim Cyclooxigenase (COX). Prostaglandin akan mempengaruhi kerja dari termostat hipotalamus yang akan meningkatkan titik patokan suhu tubuh di atas suhu normal, sehingga tubuh menggigil yang tujuannya untuk menghasilkan panas tubuh yang lebih banyak. Perubahan suhu tubuh di atas suhu normal inilah yang disebut demam. Karenanya, untuk mengembalikan setting termostat menuju normal lagi, keberadaan Prostaglandin harus dihilangkan. Penghambatan pembentukan Prostaglandin itulah yang menjadi dasar cara kerja obat-obat penurun panas.

Ada beberapa jenis obat penurun panas yang dapat ditemukan di pasaran, yaitu :

1.Parasetamol

Parasetamol / Asetaminofen merupakan obat penurun panas yang paling umum digunakan karena paling aman dibandingkan golongan lain berkaitan dengan efek sampingnya. Parasetamol banyak dijual bebas sebagai obat OTC (Over The Counter, tidak perlu resep dokter), meskipun banyak juga merek obat berisi parasetamol yang diperoleh melalui resep Dokter. Beberapa merek obat Parasetamol mudah didapatkan di apotek, toko obat, supermarket bahkan mini market dekat rumah.

Parasetamol memiliki efek terapi sebagai antipiretik maupun analgesik, tetapi tidak memiliki efek antiinflamasi (antiradang), sehingga tidak berguna untuk mengurangi peradangan atau pembengkakan pada kulit atau sendi.

Parasetamol bekerja menghambat produksi prostaglandin dengan cara menghambat enzim Cyclooksigenase (COX). Di dalam tubuh, terdapat 3 macam enzim COX, yaitu COX1, COX2 dan COX3. Parasetamol menghambat prostaglandin yang lebih banyak berada di otak dan system saraf pusat, yaitu COX 3. Dengan dihambatnya produksi Prostaglandin, thermostat hipotalamus dapat kembali bekerja normal yang menghasilkan efek penurunan panas ke suhu tubuh normal (efek antipiretik). Selain itu, karena Prostaglandin merupakan zat yang menyebabkan rasa nyeri, dengan dihambatnya produksi Prostaglandin, maka rasa nyeri pun akan berkurang (efek analgesik).

Karena spesifik menghambat enzim COX3, parasetamol memiliki efek samping yang paling ringan dibanding golongan lainnya yang bekerja menghambat COX1 dan COX2, sehingga Paracetamol tidak menyebabkan gangguan di saluran cerna, efek pengenceran darah, Sindrom Raye maupun memicu kekambuhan asma.
Karena bekerja sebagai antipiretik maupun analgesik, parasetamol banyak digunakan untuk menurunkan deman, meringankan nyeri ringan sampai sedang, seperti sakit kepala, sakit gigi, nyeri otot dan nyeri punggung.

Pemberian parasetamol dapat secara oral (lewat mulut) ataupun rektal (dimasukkan lewat anus). Untuk anak-anak, parasetamol tersedia dalam bentuk sediaan padat berupa tablet kunyah dan sediaan cair berupa tetes (drops) maupun sirup. Tubuh dapat menyerap parasetamol dengan cepat, terutama dalam bentuk cairan. Efek parasetamol yang paling tinggi dirasakan antara setengah jam hingga dua jam setelah dikonsumsi. Efek analgesik antipiretiknya berlangsung sekitar 4 jam.

Dosis lazim Paracetamol untuk anak adalah 15 mg per kg Berat Badan per kali pemberian, dapat diberikan maksimal 4 kali sehari. Untuk memudahkan Moms memberikan dosis yang tepat, Moms dapat membaca brosur yang terdapat dalam kemasan, sesuaikan dosis dengan usia anak. Atau jika mendapatkannya dari resep Dokter, Moms dapat gunakan dosis sesuai petunjuk dokter.

Efek samping Parasetamol adalah hepatotoksik atau kerusakan hati, dapat terjadi pada pemakaian > 14 hari, dosis besar hingga 4 gram / hari dan tergantung fungsi hati anak.

Contoh produk obat yang mengandung Parasetamol adalah :
Panadol (Sterling), Tempra ( Taisho), Sanmol (Sanbe), Dumin (Actavis), dll

2.Ibuprofen

Ibuprofen termasuk dalam obat golongan anti-inflamasi non steroid. Bekerja sebagai analgesik (pereda nyeri) dan antiinflamasi (anti radang) yang juga punya efek antipiretik. Bekerja menghambat produksi prostaglandin dengan menghambat enzim Cyclooksigenasi 1 (COX-1) dan COX-2, sehingga menimbulkan efek samping yang lebih banyak dibandingkan Parasetamol. Ibuprofen adalah obat pilihan kedua untuk mengatasi demam dan nyeri pada anak setelah Parasetamol.

Ibuprofen dapat diberikan pada kondisi demam yang tinggi (>40 C), demam membandel yang tidak responsif terhadap pemberian Parasetamol, atau demam yang disertai dengan peradangan. Dosis lazimnya adalah 10 mg/kgBB/pakai, dapat diberikan hingga 4 kali sehari.

Efek samping yang ditimbulkan dari penggunaan Ibuprofen adalah gangguan saluran cerna hingga pendarahan lambung, dapat memicu kekambuhan asma dan dapat mengganggu proses pembekuan darah. Karenanya, Ibuprofen sebaiknya tidak diberikan pada penderita asma, demam karena DHF (Dengue Hemorage Fever) atau Demam Berdarah, juga pada bayi di bawah 6 bulan. Ibuprofen tidak memiliki efek samping Sindrom Raye seperti Asetosal.

Ibuprofen tersedia dalam bentuk tetes dan sirup, dapat dibeli bebas di apotek maupun didapatkan melalui Resep Dokter. Contoh : Proris (produsen Pharos),Bufect ( Sanbe )

3. Hati - Hati Dengan Aspirin !! 

Masih ingat produk obat penurun panas merek INZANA, BRODEXIN atau CONTREXYN ? Ya, beberapa tahun yang lalu, obat-obat ini sempat menjadi sahabat para Ibu dalam membantu menurunkan panas anak. Namun belakangan penggunaannya semakin jarang seiring dengan bahaya efek samping yang ditimbulkannya.

Produk-produk tersebut mengandung bahan aktif Asetosal. Nama lain Asetosal adalah Aspirin atau Asam Asetilsalisilat. Asetosal bekerja dengan menghambat pembentukan Prostaglandin melalui penghambatan enzim COX 1 dan COX 2, sehingga memiliki sejumlah efek samping yang cukup berbahaya untuk anak-anak, yaitu gangguan saluran cerna (mual hingga perdarahan lambung), dapat memicu kekambuhan asma, memiliki efek mengencerkan darah sehingga berbahaya jika diberikan pada anak yang menderita demam berdarah karena dapat meningkatkan resiko pendarahan. Yang terbaru, Asetosal dapat menimbulkan Sindrom Reye, yaitu penyakit mematikan yang mengganggu fungsi otak dan hati denggan gejala muntah tak terkendali, demam, mengigau dan tak sadarkan diri.
Karenanya saat ini asetosal / aspirin sudah TIDAK DIREKOMENDASIKAN lagi sebagai obat penurun panas untuk anak-anak < 16 tahun.

4.Anti Kejang

Sebagai tambahan jika anak ibu mempeunyai riwayat kejang,maka sebaiknya diberi obat tambahan yang berupa antikejang.Obat antikejang,seperti:Stesolid dan Luminal.Selalu siapkan obat - obatan ini dan sebaiknya jika anak ibu panas diberikan terlebih dahulu obat antikejang ini sebelum anti panas atau antipiretiknya.

Nah, itu tadi semua yang perlu Ibu  ketahui mengenai obat penurun panas yang banyak tersedia di pasaran. So Bunda,jangan sampe salah beli obat ya …

Jumat, 28 Desember 2012

Terang Dunia


Sebenarnya sudah lama saya ingin menuliskan artikel ini dan mengucapkan selamat natal.Biasalah..setiap natal sibuk..natal sini..natal situ..natal ini..natal itu..Dan juga kegiatan rutin beli kue,minuman bersoda,beli baju baru,mencuci gorden,potong ayam,dll..hehe

Mungkin ayat ini sering dibaca setiap ibadah - ibadah natal,terutama di session "nubuat dan penggenapan"..."Bangsa yang berjalan di dalam kegelapan telah melihat terang yang besar; mereka yang diam di negeri kekelaman, atasnya terang telah bersinar."  Yesaya 9:1

Dahulu dunia diliputi kegelapan, suatu kondisi dimana manusia tidak memiliki pengharapan.Manusia merasa tidak layak untuk bertemu atau berhadapan dengan Tuhan.Dikarenakan oleh banyaknya dosa yang telah dilakukan,yaitu:dosa percabulan,amarah,iri hati,keserakahan,dsb.   Namun melalui kedatangan Yesus Kristus ke dunia ini, nubuat yang disampaikan nabi Yesaya telah digenapi.  Dia datang ke dunia ini bukan sekadar membawa terang, tetapi Dia adalah terang itu sendiri.  Yesus berkata,  "Akulah terang dunia; barangsiapa mengikut Aku, ia tidak akan berjalan dalam kegelapan, melainkan ia akan mempunyai terang hidup."  (Yohanes 8:12).

Kata 'Akulah' adalah sebagai penegasan bahwa Dia yang berfirman adalah Allah yang hadir sebagai terang untuk memberkati umatNya.  Sebagai Terang yang sejati, Yesus Kristus datang untuk membawa anugerah Ilahi;  dan karena Dia adalah Allah yang berinkarnasi, maka ada jaminan yang pasti tentang keselamatan, pengampunan dan kehidupan yang kekal.  "...setiap orang yang percaya kepada-Nya tidak binasa, melainkan beroleh hidup yang kekal."  (Yohanes 3:16).  Jadi, kedatangan Yesus Kristus ke dunia ini membawa misi yang sangat mulia yaitu melepaskan kita dari kuasa kegelapan dan membawa kita kepada terangNya yang ajaib  ( 1 Petrus 2:9 ), serta memberikan jaminan hidup yang kekal.  "Sebab upah dosa ialah maut; tetapi karunia Allah ialah hidup yang kekal dalam Kristus Yesus, Tuhan kita."  (Roma 6:23).

     Sebagai orang percaya, kita memiliki tugas menjadi saksi Kristus di tengah dunia ini, sehingga banyak jiwa-jiwa yang belum mengenal kristus bisa diselamatkan.Natal bukanlah hanya sekedar memasang pohon natal,membersihkan dan mendekor rumah,menyalakan lilin,dan memberi atau menerima hadiah.Natal adalah peringatan pembaharuan bagi diri kita untuk meneruskan amanat agung dari Tuhan Yesus Kristus untuk mmenjadi "terang bagi dunia".Karena itu pergilah,jadikanlah semua bangsa murid-Ku dan baptislah mereka dalam nama Bapa dan Anak dan Roh Kudus ( Matius 28 : 19 ).Karena sekarang  dunia kembali membutuhkan sinar dari "Terang Dunia",karena dunia kembali carut-marut dan  seakan kembali ke era kegelapan.

Kebahagiaan natal bukan dikarenakan oleh semaraknya perayaan dan hadiah - hadiah, tapi karena perjumpaan pribadi dengan Tuhan Yesus sebagai Juruselamat!

Merry Christmas everyone!God bless you!

Kamis, 27 Desember 2012

Hidup Dalam Kekudusan ( Lukas 21:34-36 )



Hidup kudus! bisakah???
Mungkin sebagian besar bilang ,"TIDAK BISA!"..
Saudaraku seiman,kita harus  senantiasa hidup dalam kekudusan. Firman Tuhan dalam  Lukas 21:34-36 secara tegas menyebut: jagalah dirimu jangan sampai hatimu sarat dengan pesta pora dan kemabukan serta kepentingan-kepentingan duniawi. Apakah ini sesuai dengan kehidupan anda??Bahwa anda lebih mementingkan atau lebih menuruti nafsu duniawi kita??Saudaraku..memang berat untuk berubah 100 % meninggalkan semua dosa-dosa kita..atau keduniawian kita..Karena apa???Karena Iblis lebih kuat..dan lebih hebat dari yang anda duga.Anda perlu melibatkan Oknum yang satu-satunya paling hebat dan bisa melawan si Iblis ini..Yaitu:Tuhan..
Nah,untuk menggapai hidup dalam kekudusan itu,Ada 3 hal yang harus anda lakukan ,yaitu:mengaku dosa,bertobat,dan berdo'a
1.Mengaku Dosa
Mengaku dosalah di hadapan Allah lewat do'a.Contoh do'a pengakuan dosa yang terdapat di Mmazmuur 51:1-13..Do'a ini adalah pengakuan dosa Daud setelah menghampiri Betsyeba.Do'a itu sebagai berikut:
Kasihanilah aku, ya Allah, menurut kasih setia-Mu, hapuskanlah pelanggaranku menurut rahmat-Mu yang besar!Bersihkanlah aku seluruhnya dari kesalahanku, dan tahirkanlah aku dari dosaku!Sebab aku sendiri sadar akan pelanggaranku, aku senantiasa bergumul dengan dosaku.Terhadap Engkau, terhadap Engkau sajalah aku telah berdosa dan melakukan apa yang Kauanggap jahat, supaya ternyata Engkau adil dalam putusan-Mu, bersih dalam penghukuman-Mu.Sesungguhnya, dalam kesalahan aku diperanakkan, dalam dosa aku dikandung ibuku.Sesungguhnya, Engkau berkenan akan kebenaran dalam batin, dan dengan diam-diam Engkau memberitahukan hikmat kepadaku.Bersihkanlah aku dari pada dosaku dengan hisop, maka aku menjadi tahir, basuhlah aku, maka aku menjadi lebih putih dari salju!Biarlah aku mendengar kegirangan dan sukacita, biarlah tulang yang Kauremukkan bersorak-sorak kembali! Sembunyikanlah wajah-Mu terhadap dosaku, hapuskanlah segala kesalahanku!Jadikanlah hatiku tahir, ya Allah, dan perbaharuilah batinku dengan roh yang teguh!Janganlah membuang aku dari hadapan-Mu, dan janganlah mengambil roh-Mu yang kudus dari padaku!Bangkitkanlah kembali padaku kegirangan karena selamat yang dari pada-Mu, dan lengkapilah aku dengan roh yang rela!Maka aku akan mengajarkan jalan-Mu kepada orang-orang yang melakukan pelanggaran, supaya orang-orang berdosa berbalik kepada-Mu.
2.Bertobat
Bertobat ini bukanlah perkara yang mudah.Bahkan bisa dibilang adalah tahapan yang tersulit..Buatlah komitmen dengan Tuhan..Kemudian sharing-kanlah dengan teman atau saudara anda yang lebih dewasa kehidupan rohaninya dibandingkan anda.Beriikanlah reward terhadap diri anda sendiri,bisa berupa barang atau uang dari anda sendiri..Sebaliknya,jika anda melakukan dosa anda kembali..lakukanlah punishment terhadap diri anda sendiri.Contoh:Jika anda melakukan dosa kembali cambuklah diri anda,atau jika anda tipikal orang yang "sayang barang",berikanlah barang atau uang anda pada orang lain.

3.Berdo'a
Bertobat saja tidak cukup.Anda harus bisa memelihara pertobatan anda dengan do'a.Do'a adalah senjata orang yang beriman.Maka, mulai hari ini, anda juga harus menegaskan kembali komitmen anda dalam berdo'a.berikanlah waktu khusus untuk berdo'a.Terutama di waktu - waktu yang istimewa,yaitu:waktu fajar ( saat Yesus bangkit dan maria magdalena datang melihat kubur kosong ), tengah hari ( waktu Yesus menyerahkan nyawanya ),dan di waktu senja ( saat yusuf dari arimatea menurunkan jenazah Yesus ). Dengan doa kita membangun  hubungan  pribadi dengan Tuhan. Dengan doa, kita disadarkan bahwa Tuhan itulah yang berkarya dalam diri kita.
Terutama lakukanlah atau ucapkanlah do'a peperangan dengan Iblis,contoh:
Ya Yesus, dengarkanlah doaku, berilah telinga kepada ucapan mulutku!Sebab Iblis  yang angkuh bangkit menyerang aku, Iblis yang sombong ingin mennguasaiku; mereka tidak mempedulikan Allah.Sesungguhnya, Allah adalah penolongku; Tuhanlah yang menopang aku.Pergi kau Iblis!Enyah kau Iblis!Dalam nama Yesus!Tuhan yang hidup dan berkuasa!Engkau tidak berkuasa atasku untuk menyuruhku berbuat dosa!Sebab kuasaku adalah dari Allah semesta alam..Allah yang perkasa!Amin.
Lakukanlah terus menerus.Terutama setiap hawa nafsu duniawi anda muncul untuk berbuat dosa,seperti:dosa pornografi,onani,dosa melawan orang tua,dosa mencuri,dosa amarah,dosa melakukan penipuan,dosa kebohongan,dosa iri hati,dsb.
Demikian ulasan kali ini.Semoga tulisan ini bermanfaat dan bisa membantu anda untuk bisa hidup dalam kekudusan.Ingat,saudaraku!Kita diciptakan serupa dengan gambar Allah..dan Allah itu Kudus..Maka kita juga harus hidup kudus pula.Setidaknya dengan berusaha semampu kita untukk mempertahankan kekudusan itu.
SELAMAT HIDUP KUDUS!!
HALLELUYYAH!!